Kľúčové body
Nízky testosterón a gynekomastia sú bežnými stavmi u mužov, najmä v súvislosti so starnutím.
Nízka hladina testosterónu môže viesť k zníženiu libida, nízkemu množstvu spermií, erektilnej dysfunkcii a zväčšeniu mužských prsníkov.
Existuje množstvo dostupných liečebných postupov vrátane liekov a testosterónovej substitučnej terapie.
Nízke hladiny testosterónu u mužov môžu niekedy viesť k stavu nazývanému gynekomastia, čo je zväčšenie mužských prsníkov.
Testosterón je v tele prirodzene sa vyskytujúci hormón. Je zodpovedný za fyzické vlastnosti muža a tiež ovplyvňuje u muža chuť a náladu na sex. Keď existuje u muža nerovnováha medzi hormónmi tela vrátane testosterónu, môže sa vyvinúť gynekomastia.
Nízky testosterón aj gynekomastia sú často liečiteľné. Je ale dôležité najprv pochopiť základné príčiny daného stavu.
Pochopenie nízkeho testosterónu
Nízky testosterón v mužských prsníkoch (Gynekomastia)
Hladiny testosterónu zvyčajne klesajú, keď muži starnú. Nazýva sa tohypogonadizmus, teda nízky testosterón. Podľa Nadácie urologickej starostlivosti, má 1 zo 4 mužov vo veku nad 45 rokov nízky testosterón. Nízka hladina testosterónu môže viesť k niekoľkým komplikáciám:
- znížené libido
- nízke množstvo spermií
- erektilná dysfunkcia
- zväčšené mužské prsníky – gynekomastia
- sexuálne poruchy
Pochopenie gynekomastie
Mužské telo produkuje tak testosterón, ako aj estrogén, hoci estrogén sa zvyčajne nachádza v nízkych hladinách. Ak sú hladiny mužského testosterónu obzvlášť nízke v porovnaní s estrogénom alebo ak existuje nadbytok estrogénovej aktivity v porovnaní s testosterónom, môžu sa u muža vyvinúť väčšie prsia.
Keď chlapci zažívajú pubertu a dochádza k výraznej zmene hormonálnej aktivity v tele, môže sa tiež objaviť gynekomastia. Avšak je možné, že sa sama vyrieši časom a bez liečby. Prebytok prsného tkaniva môže byť rovnaký v oboch prsiach, alebo ho môže byť viac v jednom prsníku, než v druhom.
Keďže hladiny testosterónu u starších mužov klesajú, môže sa u nich vyvinúť gynekomastia a pokiaľ nie je liečená, môže i ďalej pretrvávať. Podľa kliniky Mayogynekomastia postihuje približne 1 zo 4 mužov vo veku 50 až 80 rokov. Tento stav zvyčajne nie je škodlivý alebo závažný. V niektorých prípadoch môže ale viesť k bolesti prsného tkaniva.
Príčiny nízkeho testosterónu a gynekomastie
Nízky testosterón je najčastejšie jednoducho výsledkom starnutia. No príčinou môžu byť aj zásadné zdravotné stavy. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, či váš nízky testosterón môže byť dôsledkom základného stavu, ako je napríklad:
- poškodenie buniek v semenníkoch, ktoré produkujú testosterón
- úraz
- zápal (opuch)
- rakovina semenníkov
- liečba rakoviny, vrátane ožarovania a chemoterapie
- ochorenia, ktoré postihujú časti mozgu, ako napríklad hypotalamus a hypofýzu
Navyše, ak užívate anabolické steroidy, môžete tiež poškodiť schopnosť tela produkovať testosterón.
Liečba
Tak na gynekomastiu, ako aj nízky testosterón existuje niekoľko dostupných liečebných procedúr.
Gynekomastia
Gynekomastia sa môže liečiť liekmi, ako je raloxifén (Evista) a tamoxifén (Soltamox). Americký Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) schválil tieto lieky na liečbu rakoviny prsníka, ale nie na gynekomastiu. Použitie liekov na liečbu ochorenia, pre ktoré nie sú schválené FDA, je známe ako použitie „mimo označenia“. Liečba mimo označenia nemusí byť bezpečná. Ale pred začatím akejkoľvek liečby by ste sa o používaní týchto liekov mali informovať u svojho lekára.
Existujú však aj chirurgické možnosti. Možno ste počuli o liposukcii, ktorá odstraňuje prebytočný tuk z brucha. Rovnako sa môže použiť aj na odstránenie tuku v prsníkoch. Liposukcia však neovplyvňuje prsnú žľazu. Mastektómia je chirurgické odstránenie tkaniva prsníka. Môže byť vykonaná malým rezom s pomerne krátkou dobou rekonvalescencie. Tieto liečby môžu zahŕňať korekčnú alebo kozmetickú chirurgiu, vďaka ktorým získate formua vzhľad podľa svojho želania.
Nízky testosterón
Okrem liečby gynekomastie je možné, že budete chcieť liečiť i nízke hladiny testosterónu. Testosterón má u mužov tendenciu klesať spolu s vekom. Preto mnoho starších mužov skúša testosterónovú substitučnú liečbu. Liečba je k dispozícii v rôznych formách:
- kožné gély
- náplasti
- injekcie
Muži, ktorí podstupujú testosterónovú substitučnú terapiu, sa zvyčajne stretávajú s jasnými výsledkami. Často sa u nich zlepší:
- energia
- chuť na sex
- erekcia
- spánok
- objem svalstva
Tiež môžu badať pozitívne zmeny vo svojej nálade i životnej perspektíve. Muži s nízkym testosterónom, ktoré podstúpia túto liečbu, často vyriešia i gynekomastiu.
Vedľajšie účinky liečby
Testosterónová substitučná liečba má svoje potenciálne vedľajšie účinky. Muži, ktorí môžu mať rakovinu prsníka alebo rakovinu prostaty, by nemali podstupovať túto liečbu. Vyskytla sa totiž kontroverzia, či liečba náhodou nemôže zvýšiť riziko vzniku rakoviny prostaty. Okrem toho môže táto liečba zvýšiť riziko kardiovaskulárnych príhod, obštrukčnej spánkovej apnoe a spôsobiť nadmernú produkciu červených krviniek. Preto stojí za to porozprávať sa s lekárom o najnovšom výskume, ako aj o rizikách a výhodách testosterónovej liečby.
Navštívte lekára
Diskusia o nízkych hladinách testosterónu a gynekomastii vám nemusí byť príjemná. Ale tento stav nie je vôbec výnimočný. Podľa Zdravotníckej fakulty Bostonskej univerzity má 4 až 5 miliónov mužov v Spojených štátoch amerických nízky testosterón. Gynekomastia je teda celkom bežná.
Záver
Nízky testosterón a gynekomastia sa u mužov objavujú celkom bežne, najmä v čase starnutia. K dispozícii je mnoho liečebných možností. Diskusia o možnostiach liečby so svojím lekárom vám môže pomôcť prebrať celý váš zdravotný stav i telo. Profitovať tiež môžete z rozhovorov s terapeutom o vašich obavách. Určitú perspektívu tiež môžete získať účasťou v podpornej skupiny mužov s gynekomastiou, aby ste sa s týmto stavom ľahšie vyrovnali.
Na rozdiel od niektorých zdravotných stavov, ktoré nemajú reálne možnosti liečby, sú nízky testosterón a gynekomastia často liečiteľné, a tým sa vaša kvalita života môže zlepšiť.
Čo je testosterón, aký má význam u mužov, kedy je znížený a čo robiť pre jeho zvýšenie